Психоактивні речовини мають виражену кардіотоксичну дію. Руйнівний вплив наркотиків на серце розповсюджується на судини, серцевий ритм та роботу серцевого м’яза (міокарда). Внаслідок пошкодження серця наркотиками загроза клінічного інфаркту та незворотних змін серцево-судинної системи зростає навіть у людей віком 18-45 років, які до вживання не мали класичних факторів ризику – гіпертонії, підвищеного холестерину чи діабету.
Прямий та опосередкований вплив наркотиків на серце
Те, як наркотики впливають на серце, залежить від типу речовини та стажу залежності. Загалом будь-які наркотики:
- порушують нейрогуморальну регуляцію;
- змінюють тонус судин, викликають їх патологічне звуження або розширення;
- зневоднюють організм, через що змінюється в’язкість крові та пошкоджуються внутрішні стінки судин.
Вплив травки, кокаїну або MDMA на серце однаково негативний – хронічна гіпоксія тканин, поява мікротромбів та критичне виснаження серцевого м’яза.
Чому вживання наркотиків шкодить серцю
Наркотичні речовини змушують серце працювати на межі можливого. Під дією психоактивних речовин стимулюється симпатична нервова система, через що виникає постійне підвищення артеріального тиску та різкі стрибки частоти серцевих скорочень. Прискорений пульс, порушений кровообіг та спазм
Як пов’язані наркотики і тахікардія
Вживання психостимуляторів викликає викид величезної кількості адреналіну та норадреналіну. Серце починає скорочуватися з частотою понад 140-180 ударів на хвилину. Фаза відпочинку серця (діастола) скорочується. Клітини міокарда голодують без кисню та необхідних речовин, адже просто не встигають їх отримувати у достатній кількості. Серцевий м’яз перевантажується та швидко зношується, що збільшує ризик інфаркту.
Порушення серцевого ритму після наркотиків
Токсична дія наркотиків змінює здатність клітин серця створювати, передавати та реагувати на електричні імпульси, які змушують серцевий м’яз скорочуватися. Електричні імпульси проводяться хаотично, викликаючи порушення серцевого ритму – миготливу аритмію. Найнебезпечніший стан – фібриляція шлуночків, в результаті якої кровообіг може повністю зупинитися та призвести до смерті.
Як різні наркотики впливають на серце та які шкодять найбільше
Залежно від типу речовини особливості впливу наркотиків на серце дещо відрізняються:
- Стимулятори, наприклад, кокаїн, амфетамін, метамфетамін, солі є найбільш кардіотоксичними. Викликають масивний спазм судин, критичну тахікардію, артеріальну гіпертензію та гостру ішемію.
- Опіоїди – героїн, метадон, фентаніл уповільнюють пульс, пригнічують дихальний центр, викликаючи важкий кисневий голод міокарда. Їх внутрішньовенне введення часто викликає інфекційне запалення клапанів серця.
- Синтетичні речовини та спайси мають непередбачуваний склад. Тому можуть викликати миттєвий судинний колапс, гостру аритмію або раптову зупинку серця навіть у дуже молодих людей, які жодного разу не скаржилися на серце та ніколи не мали захворювань серцево-судинної системи.
Найнебезпечнішим наркотиком для серця кардіологи та наркологи вважають кокаїн. У медичній та науковій літературі по всьому світу його часто називають «ідеальним наркотиком для виклику інфаркту» (the perfect heart-attack drug). Все через підвищений ризик інфаркту, серцевої недостатності, інсульту й аневризми у порівнянні з іншими психоактивними речовинами.
Які наслідки наркотиків для серця
Впродовж години після вживання кокаїну ризик інфаркту збільшується більше ніж у 20 разів. Одноразове або регулярне вживання наркотиків викликає:
- тромбоз та спазм судин;
- серцеву недостатність – втрату серцевим м’язом здатності ефективно прокачувати кров через загибель клітин або токсичну кардіоміопатію;
- інфекційний ендокардит – пошкодження та руйнування клапанів серця бактеріями через занесення інфекції при ін’єкціях опіатів;
- раптову кардіальну смерть – зупинку серця внаслідок фібриляції.
Серцева недостатність при вживанні наркотиків посідає одне з перших місць серед причин госпіталізації та інвалідизації. Є причиною близько 64% усіх смертей людей з наркотичною залежністю в Україні.
Серцевий напад від стимуляторів: чи можуть наркотики викликати інфаркт
Психоактивні речовини завдають потрійний удар по серцю:
- через аритмію після наркотиків зростає потреба міокарда в кисні;
- відбувається гострий спазм коронарних судин;
- стимулюється тромбоутворення.
Загалом механізм гострих серцевих ускладнень простий: судина, яка мала б живити ділянку міокарда, повністю перекривається тромбом. Тканина серцевого м’яза без кисню відмирає протягом 20-40 хвилин.
Як розпізнати небезпечний вплив наркотиків на серце
Ознаками проблем з серцем є такі симптоми:
- сильний, пекучий або стискаючий біль за грудиною, який триває довше 15 хвилин та віддає у ліву руку, шию чи щелепу;
- нестача повітря та виражена задишка навіть у спокої;
- відчуття занадто сильного або переривчастого серцебиття;
- раптова слабкість, поява холодного липкого поту;
- запаморочення;
- втрата свідомості;
- блідість шкіри, посиніння губ.
Ці симптоми вимагають негайної реакції та обов’язкового виклику швидкої, адже зволікання може коштувати людині життя. При підозрі на ураження серця важливо відразу припинити вживання наркотиків. Повторний прийом речовин у стані ішемії практично гарантовано призводить до летальних наслідків.
Як діяти, щоб знизити ризик серйозних ускладнень
Щоб мінімізувати вплив наркотиків на серцево-судинну систему, слід повністю відмовитися від психоактивних речовин. Стабілізація та відновлення роботи серця можливі лише за комплексного підходу, до якого належать:
- медикаментозна детоксикація – виведення токсинів та їхніх метаболітів з організму амбулаторно або в стаціонарі під наглядом нарколога;
- кардіологічна діагностика та терапія – ЕКГ, УЗД серця, добове моніторування або холтер, призначення ліків для нормалізації серцевого ритму та захисту міокарда;
- медикаментозне та психотерапевтичне лікування залежності.
Реабілітація та робота з психіатром/психологом для усунення психологічної тяги відіграють ключову роль. Без відмови від наркотиків будь-яке кардіологічне лікування має лише тимчасовий ефект.
Небезпека, яку недооцінюють
Вплив наркотиків на серце – не тимчасове прискорення пульсу, на яке можна не зважати. Наркотики системно руйнують серцево-судинну систему та здатні перетворити здоровий міокард навіть дуже молодої людини на серце з тяжкою патологією за короткий проміжок часу.
У залежних ризик загрозливих для життя аритмій і смертельних інфарктів дуже високий. Навіть одноразовий епізод вживання може стати причиною раптової зупинки серця. Єдиний шлях зберегти життя – повна відмова від наркотиків та вчасна допомога кваліфікованого нарколога у спеціалізованій клініці.
